Surveillance des comportements face au VIH/sida chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes — Suisse, 1992–2004

Abstract.

Surveillance of HIV/AIDS — related behaviors among men who have sex with men — Switzerland, 1992–2004

Objective:

To update (1992–2004, Switzerland) trends in behaviors and opinions relative to HIV prevention among men who have sex with men.

Methods:

A cross sectional survey, repeated five times since 1992, among readers of the gay press and members of gay associations.

Results:

An increase was observed in the median number of partners (1994: 5; 2004: 7, p < 0.05), in the proportion of participants who practiced anal penetration with their stable partner (1992: 71%; 2004: 80%, p < 0.05) or with casual partners (1994: 59% 2004: 73% ; p < 0.05). Non systematic use of condoms with casual partners during anal penetration increased between 1994 and 2004 (9% to 20%; p < 0.05). Combination therapies gave rise to growing pessimism among participants regarding the decrease in preventive behaviors among homosexuals.

Conclusions:

The slow trend towards a reduction of safer sex practices continues among men who have sex with men. It is necessary to strengthen prevention interventions in this population.

Zusammenfassung.

Beobachtung des HIV/AIDS-relevanten Verhaltens bei Männern mit sexuellen Beziehungen zu Männern — Schweiz 1992–2004

Ziel:

Die Trends bei den Verhaltensweisen und Einstellungen bezüglich der HIV-Prävention bei Männern mit sexuellen Beziehungen zu Männern sollen aktualisiert werden.

Methoden:

Die Datenbasis bildet ein Querschnittsurvey mit fünfmaliger Wiederholung seit 1992 bei Lesern von Presseerzeugnissen, die für ein homosexuelles Publikum bestimmt sind und bei Mitgliedern von Vereinen und Organisationen von Homosexuellen in der Schweiz.

Ergebnisse:

Ein Anstieg wurde beobachtet beim Median der Anzahl Partner (1994: 5, 2004: 7, p < 0.05), beim Anteil der Teil- nehmer, die anale Penetration praktizierten mit ihren festen Partnern (1994: 71%; 2004: 80%, p < 0.05) oder mit gelegentlichen Partnern (1994: 59%, 2004: 73%, p < 0.05). Der nicht- systematische Gebrauch von Kondomen mit gelegentlichen Partnern bei analer Penetration stieg von 1994 bis 2004 an (von 9% auf 20%, p < 0.05). Die Kombinationstherapien gaben bei den Befragten Anlass zu steigendem Pessimismus bezüglich des präventiven Verhaltens bei Homosexuellen.

Schlussfolgerung:

Der langsame Trend zu einer Reduktion von Safer Sex-Praktiken hält bei Männern mit sexuellen Beziehungen zu Männern an. Eine Stärkung der Präventionsinterventionen bei dieser Population ist notwendig.

Résumé.

Objectifs:

Actualiser (1992-2004, en Suisse) les tendances relatives aux comportements et attitudes face au VIH/sida chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).

Méthodes:

Une enquête transversale par questionnaire, répétée à cinq reprises depuis 1992, auprès des membres d’associations homosexuelles et des lecteurs de la presse homosexuelle.

Résultats:

Le nombre médian de partenaires, au cours des 12 derniers mois, a augmenté (1994: 5; 2004: 7, p < 0.05), ainsi que la proportion de répondants pratiquant la pénétration anale avec leur partenaire stable (1992: 71%; 2004: 80%, p < 0.05) ou occasionnels (1994: 59%; 2004: 73%; p < 0.05). L’utilisation non systématique de préservatifs lors de la pénétration anale avec les partenaires occasionnels a augmenté entre 1994 et 2004 (1994: 9%; 2004: 20%; p < 0.05). Les multithérapies suscitent parmi les répondants un pessimisme croissant quant à la diminution des comportements préventifs dans la population homosexuelle: les répondants tendent à surestimer cette évolution.

Conclusion:

La lente diminution des comportements préventifs se poursuit parmi les HSH. Il faut renforcer les mesures de prévention dans ce segment de population.