Skip to main content
SpringerLink
Log in

Trauma- und Unfalldokumentation in Deutschland

Eine Standortbestimmung im europäischen Vergleich

Trauma and accident documentation in Germany compared with elsewhere in Europe

 

  • Übersichten
  • Published:
Der Chirurg Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Traumadokumentation hat seit den 1970er Jahren an Bedeutung für Prävention und Forschung gewonnen. Die Datenerhebung und -verarbeitung wurde erheblich modernisiert. Komplexe Analysen haben Prävention und Therapie von Verletzungen verbessert. In Deutschland existieren das Traumaregister (TR) der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie und die Datenbank der Verkehrsunfallforschung (UFO). Vor- und Nachteile werden den britischen und französischen Systemen gegenübergestellt.

Methoden

Für UFO und TR werden Ziele, Vor- und Nachteile und aktueller Stand untersucht. Ergebnisse werden als Mittelwerte ± Standardabweichung dargestellt. P<0,05 wird als signifikant angesehen.

Ergebnisse

Wir fanden deutliche Unterschiede bei den erfassten Parametern, Zielen und demographischen Daten. Das TR stellt Versorgung und klinischen Verlauf von Schwerverletzten unterschiedlicher Unfälle dar. Die UFO beschreibt Unfallhergang und Zusammenhänge mit Verletzungen. Das britische System ähnelt dem deutschen, das französische unterscheidet sich deutlich.

Diskussion

Beide deutschen Traumadokumentationssysteme bedienen unterschiedliche Schwerpunkte und Fragestellungen. Zahlreiche Publikationen belegen den Wert für die Weiterentwicklung des Traumamanagements in Deutschland und den europäischen Nachbarn. Möglicherweise stellt die Analyse einer Schnittmengenpopulation einen nächsten zukünftigen Schritt dar.

Abstract

Background

The role of trauma documentation has grown continuously since the 1970s. Prevention and management of injuries were adapted according to the results of many analyses. Since 1993 there have been two different trauma databases in Germany: the German trauma registry (TR) and the database of the Accident Research Unit (UFO). Modern computer applications improved the data processing. Our study analysed the pros and cons of each system and compared them with those of our European neighbours.

Methods

We compared the TR and the UFO databases with respect to aims and goals, advantages and disadvantages, and current status. Results were reported as means ± standard errors of the mean. The level of significance was set at P<0.05.

Results

There were differences between the two databases concerning number and types of items, aims and goals, and demographics. The TR documents care for severely injured patients and the clinical course of different types of accidents. The UFO describes traffic accidents, accident conditions, and interrelations. The German and British systems are similar, and the French system shows interesting differences.

Discussion

The German trauma documentation systems focus on different points. Therefore both can be used for substantiated analyses of different hypotheses. Certain intersections of both databases may help to answer very special questions in the future.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1

Literatur

  1. NN (1994) Trauma register of the German Society of Trauma Surgery. „Scoring“ study committee of the German Society of Trauma Surgery. [German]. Unfallchirurg 97: 230–237

    Google Scholar 

  2. Bouillon B, Neugebauer E, Rixen D et al. (1996) Value of clinical scoring systems for evaluation of injury severity and as an instrument for quality management of severely injured patients. [Review] [45 refs] [German]. Zentralbl Chir 121: 914–923

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Bundesministerium für Gesundheit und Soziales (2005) Bundesgesundheitsbericht 2005, Kapitel 5 – Knochen und Gelenke. Bundesministerium für Gesundheit und Soziales, Berlin, S 1–32

  4. Cales RH, Bietz DS, Heilig RWJ (1985) The trauma registry: A method for providing regional system audit using the microcomputer. 25: 181–186

  5. Canada Ministry of Health, Angus DE, Cloutier E, Albert T (1998) The economic burden of unintentional injury in Canada – Summary 1998. Canada Ministry of Health 19981–19988

  6. Champion HR, Copes WS, Sacco WJ et al. (1990) The major trauma outcome study: establishing national norms for trauma care. J Trauma 30: 1356–1365

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Champion HR, Sacco WJ, Copes WS (1992) Improvement in outcome from trauma center care. Arch Surg 127: 333–338

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Citerio G, Stocchetti N, Cormio M et al. (2003) Application of guidelines for severe head trauma: data from an Italian database. Eur J Emerg Med 10: 68–72

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Grotz M, Schwermann T, Lefering R et al. (2004) DRG reimbursement for multiple trauma patients – a comparison with the comprehensive hospital costs using the German trauma registry. [German]. Unfallchirurg 107: 68–75

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Haasper C, Otte D, Knobloch K et al. (2006) Kniegelenksverletzungen des ungeschützten Verkehrsteilnehmers im Straßenverkehr. Unfallchirurg 109 (12): 1025–1031

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Jurkovich GJ, Mock C (1999) Systematic review of trauma system effectiveness based on registry comparisons. [see comment]. [Review] [28 refs]. J Trauma [Suppl 3] 47: S46–S55

  12. Mann NC, Mullins RJ, MacKenzie EJ et al. (1999) Systematic review of published evidence regarding trauma system effectiveness. J Trauma 47: 25–33

    Google Scholar 

  13. Nast-Kolb D, Ruchholtz S (1999) Quality management of early clinical treatment of severely injured patients. [German]. Unfallchirurg 102: 338–346

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Norwood S, Fernandez L, England J (1995) The early effects of implementing American College of Surgeons level II criteria on transfer and survival rates at a rurally based community hospital. 39: 240–245

  15. Oestern HJ (1999) Management of polytrauma patients in an international comparison. [German]. Unfallchirurg 102: 80–91

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Pape HC, Grotz M, Schwermann T et al. AG Polytrauma der DGU (2003) The development of a model to calculate the cost of care for the severely injured–an initiative of the Trauma Register of the DGU. [German]. Unfallchirurg 106: 348–357

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Probst C, Paffrath T, Kretteck C, Pape HC (2006) Comparative Update on Documentation of Trauma in Seven National Registries. Eur J Trauma 32: 357–364

    Article  Google Scholar 

  18. Richter M, Otte D, Pape HC et al. (2001) Verletzungen von Kindern und Jugendlichen im Strassenverkehr. Unfallchirurg 104: 230-239

    Article  Google Scholar 

  19. Richter M, Krettek C, Otte D et al. (2001) Correlation between crash severity, injury severity, and clinical course in car occupants with thoracic trauma: a technical and medical study. J Trauma 51: 10–16

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. Richter M, Pape HC, Otte D, Krettek C (2005) Improvements in passive car safety led to decreased injury severity – A comparison between the 1970s and 1990s. Injury 36: 484–488

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Ruchholtz S, Waydhas C, Ose E et al. German Trauma Registry (2002) Prehospital intubation in severe thoracic trauma without respiratory insufficiency: a matched-pair analysis based on the Trauma Registry of the German Trauma Society. 52: 879–886

  22. Ruchholtz S (2000) The Trauma Registry of the German Society of Trauma Surgery as a basis for interclinical quality management. A multicenter study of the German Society of Trauma Surgery. [German]. Unfallchirurg 103: 30–37

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Ruchholtz S, Waydhas C, Lewan U et al. (2004) Free abdominal fluid on ultrasound in unstable pelvic ring fracture: is laparotomy always necessary? J Trauma 57: 278–285

    PubMed  Google Scholar 

  24. Sauerland S, Waydhas C, Raum MR, Neugebauer E (2002) Systematic literature searches for clinical guideline development in the field of out-of-hospital and early in-hospital care of multiply injured patients. [Review] [38 refs] [German]. Unfallchirurg 105: 1022–1026

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Schwermann T, Grotz M, Blanke M et al. (2004) Evaluation of costs incurred for patients with multiple trauma particularly from the perspective of the hospital. [German]. Unfallchirurg 107: 563–574

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Taeger G, Ruchholtz S, Zettl R et al. (2002) Primary external fixation with consecutive procedural modification in polytrauma. [German]. Unfallchirurg 105: 315–321

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. U.S. National Center for Health Statistics, Center for Disease Control, U.S. Dept. of Health and Human Services (2005) Fast stats – all injuries. U.S. Dept. of Health and Human Services, 1–3

  28. Wright DA (2001) Are We Ready for a National Trauma Registry? Abstr 27641: http: //apha.confex.com/apha/129am/techprogram/paper_27641.htm1

  29. Yates DW, Woodford M, Hollis S (1992) Preliminary analysis of the care of injured patients in 33 British hospitals: first report of the United Kingdom major trauma outcome study. BMJ 305: 737–740

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Unfallchirurgische Klinik, Medizinischen Hochschule, Carl-Neuberg-Straße 1, 30625, Hannover, Deutschland

    C. Probst, M. Richter, C. Haasper, C. Krettek & T. Hüfner

  2. Verkehrsunfallforschung, Medizinische Hochschule, Hannover, Deutschland

    D Otte

  3. Experimentelle Chirurgie am Klinikum Köln-Merheim, Universität Witten-Herdecke, Witten-Herdecke, Deutschland

    R. Lefering

  4. Abteilung für Unfallchirurgie, Allgemeines Krankenhaus Celle, Celle, Deutschland

    H.J. Oestern

Authors
  1. C. Probst
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. M. Richter
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. C. Haasper
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. R. Lefering
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. D Otte
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. H.J. Oestern
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  7. C. Krettek
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  8. T. Hüfner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Consortia

und das Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie

Corresponding author

Correspondence to C. Probst.

Additional information

Mitglieder der AG Polytrauma der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU): Barth F., Bonk A.D., Bouillon B., Frink M., Grote S., Grotz M., Hering M., Huber-Wagner S., Kanz K.G., Kleiner H.-M., Krettek C., Kühne C., Kumpf L., Lackner C., Ledendecker K., Lefering R., Lindhorst E., Marzi I., Meyer H., Müller S., Mutschler W., Nast-Kolb D., Neugebauer E., Oestern H.J., Paffrath T., Pape H.C., Probst C., Qvick M., Raum M., Rixen D., Ruchholtz S., Sauerland S., Schweigkofler U., Seekamp A., Simon R., Steitz O., Tjardes T., Walcher F., Waydhas C., Westhoff J., Wittke M.

Teilnehmende Kliniken am Traumaregister der AG Polytrauma der DGU: Universitätsklinik der RWTH Aachen, Zentralklinikum Augsburg, Kreiskrankenhaus Bad Hersfeld, Charité - Campus Virchow-Klinikum Berlin, Martin-Luther-Krankenhaus Berlin, Klinikum Berlin-Buch, BG-Unfallklinik Berlin-Mahrzahn, Krankenanstalten Gilead Bielefeld, BG-Klinik Bochum Bergmannsheil, Knappschaftskrankenhaus der Ruhr-Universität Bochum, Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Städt. Klinikum Braunschweig, Zentralkrankenhaus Sankt-Jürgen-Straße Bremen, Zentralkrankenhaus Bremen Ost, Klinikum Bremerhaven-Reinkenheide, Allgemeines Krankenhaus Celle, Klinikum Chemnitz, Klinikum Dessau, Klinikum Lippe-Detmold, Krankenhaus Dresden-Neustadt, Technische Universität Dresden, Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Klinikum Erfurt, Kreiskrankenhaus Eschwege, Universitätsklinikum Essen, Evang. Krankenhaus Lutherhaus Essen, BG Unfallklinik Frankfurt/Main, Universitätsklinik Frankfurt/Main, Klinikum Frankfurt/Oder, Klinikum Fürth, Johanniter-Krankenhaus Geesthacht, Städtisches Klinikum Görlitz, Klinik an Eichert Göppingen, Georg-August-Universität Göttingen, Universität Graz (Österreich), Allg. Unfallvericherungsanstalt Graz (Österreich), Kreiskrankenhaus Grevenbroich, Universitätsklinik Groningen (Niederlande), Kreiskrankenhaus Gummersbach, BG-Unfallkrankenhaus Hamburg, Kreiskrankenhaus Hameln, Medizinische Hochschule Hannover, Krankenhaus Hannover-Nordstadt, Friederikenstift Hannover, Ev. Krankenhaus Hattingen, Orthopäd. Universitätsklinik Heidelberg, St. Bernward Krankenhaus Hildesheim, Universität des Saarlandes Homburg/Saar, Waldviertel Klinikum Horn (Österreich), LKH Judenburg-Knittelfeld (Österreich), Städt. Klinikum Karlsruhe, Christian- Albrechts-Universität Kiel, Chirurgischer Lehrstuhl der Universität zu Köln, Städt. Klinikum Köln-Merheim, Allg. öff. Krankenhaus Krems/Donau (Österreich), Städt. Klinikum St. Georg Leipzig, Universität Leipzig, Ev. Krankenhaus Lengerich, Allg. öffentl. Krankenhaus Linz (Österreich), Ev. Krankenhaus Lippstadt, Universitätsklinikum Lübeck, BG Unfallklinik Ludwigshafen, St.-Marien-Hospital Lünen, Krankenhaus Altstadt, Städt. Klinikum Magdeburg, Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg, Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Universitätsklinikum Mannheim, Universität Marburg, Klinikum Minden, Krankenhaus Maria Hilf Mönchengladbach, Klinikum Großhadern der LMU München, Klinikum Innenstadt der LMU München, Städt. Krankenhaus München-Harlaching, Westfälische Wilhelms-Universität Münster, BG-Unfallklinik Murnau, Lukaskrankenhaus der Städt. Kliniken Neuss, Marienhospital Osnabrück, Vogtland Klinikum Plauen, Klinikum Remscheid, Klinikum Rosenheim, Sana-Krankenhaus Rügen, St. Johanns-Spital – Landeskrankenhaus Salzburg (Österr.), Diakonissenkrankenhaus Schwäbisch Hall, Kreiskrankenhaus Soltau, Johanniter-Krankenhaus der Altmark Stendal, Kreiskrankenhaus Traunstein, BG-Unfallklinik Tübingen, Bundeswehrkrankenhaus Ulm, Universitätsklinik Ulm, Klinikum der Stadt Villingen-Schwenningen, Klinikum Weiden/ Opfz., Asklepios Kreiskrankenhaus Weißenfels, Donauspital Wien (Österreich), Ferdinand-Sauerbruch-Klinikum Wuppertal, Julius-Maximilians-Universität Würzburg, Universitätsspital ETH Zürich (Schweiz), Rettungsstelle Zusmarshausen

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Probst, C., Richter, M., Haasper, C. et al. Trauma- und Unfalldokumentation in Deutschland. Chirurg 79, 650–656 (2008). https://doi.org/10.1007/s00104-008-1498-6

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-008-1498-6

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation