Antibiotische Therapie bei Cholezystitis, Cholangitis und Pankreatitis

Teil 1

Die Cholezystitis und Cholangitis stellen eine häufige Komplikation der Cholezystolithiasis dar, die mit einer hohen Morbidität und auch Mortalität behaftet ist. Die Behandlung besteht aus einer Kombination von antibiotischer Therapie und chirurgischer oder endoskopischer Intervention. Je nach Schweregrad sollte die antibiotische Therapie in Form einer Monotherapie oder Kombinationstherapie durchgeführt werden.

Teil 2

Die akute nekrotisierende Pankreatitis ist wegen der Gefahr einer bakteriellen Infektion des nekrotisierten Pankreasgewebes mit nachfolgendem septischen Multiorganversagen ein sehr ernstzunehmendes Krankheitsbild, welches mit einer hohen Letalität von bis zu 40% einhergeht. Bei infizierten Pankreasnekrosen gehört die antibiotische Therapie heute zu den Standardtherapieverfahren, Uneinigkeit herrscht jedoch über den Stellenwert der antibiotischen Therapie bei alleinigem Nachweis einer Pankreasnekrose.