Z Orthop Ihre Grenzgeb 2002; 140(1): 52-57
DOI: 10.1055/s-2002-22122
Bildgebung

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Arthro-MRI mit radiärer Schnittsequenz zur Darstellung der präradiologischen Hüftpathologie

MR-Arthrography with radial sequences for visualization of early hip pathology not visible on plain radiographsS.  Locher1 , S.  Werlen2 , M.  Leunig1 , R.  Ganz1
  • 1Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie, Bern, Schweiz
  • 2Radiologische Abteilung Klinik Sonnenhof, Bern, Schweiz
Further Information

Publication History

Publication Date:
15 March 2002 (online)

Zusammenfassung

Ziel:Die optimierte kernspintomographische Darstellung der präradiologischen Hüftpathologie. Methode: Wir beschreiben ein Arthro-MRI der Hüfte mit radiärer Schnittsequenz. Die Methode optimiert die Auflösung des Standard-MRI durch die selektive Darstellung der betroffenen Hüfte, durch intraartikuläre Gadoliniumapplikation und durch zusätzliche radiäre Schnittebenen, womit eine annähernd orthograde Darstellung der gesamten Zirkumferenz des Pfanneneingangs erreicht wird. Schlussfolgerung:Besonders interessierende Regionen des Pfannenrandes können exakt dargestellt und allfällige Befunde mit entsprechenden Morphologien des proximalen Femurendes in Verbindung gebracht werden.

Abstract

Aim:We wanted to improve MRI visualization of early hip pathology invisible on plain radiographs.Method: An MR arthrography of the hip with radial sequences is described. The standard MR technique is improved by 1) using a small flexible surface coil to show selectively the hip joint to be examined, 2) application of gadolinium intra-articularly and 3) by radial imaging sequences perpendicular to the true plane of the acetabulum.Conclusion: By this technique it is possible to achieve an undistorted image of each aspect of the acetabular rim. Regions of special interest can be defined and their pathologies possibly related to morphologies of the proximal end of the femur.

Literatur

  • 1 Locher S, Werlen S, Leunig M, Ganz R. Mangelhafte Erfassbarkeit von Frühstadien der Koxarthrose durch konventionelle Röntgenbilder.  Z Orthop Grenzgebiete. 2001;  139 (1) 70-74
  • 2 Urban M, Hofmann S, Tschauner C, Czerny C, Neuhold A, Kramer J. MRI arthrography in labrum lesions of the hip joint. Method and diagnostic value.  Orthopäde. 1998;  27 (10) 691-698
  • 3 Sadro C. Current concepts in magnetic resonance imaging of the adult hip and pelvis.  Semin Roentgenol. 2000;  35 (3) 231-248
  • 4 Petersilge C A, Haque M A, Petersilge W J, Lewin J S, Lieberman J M, Buly R. Acetabular labral tears: evaluation with MR arthrography.  Radiology. 1996;  200 (1) 231-235
  • 5 Czerny C, Hofmann S, Neuhold A, Tschauner C, Engel A, Recht M P, Kramer J. Lesions of the acetabular labrum: accuracy of MR imaging and MR arthrography in detection and staging.  Radiology. 1996;  200 (1) 225-230
  • 6 Leunig M, Werlen S, Ungersbock A, Ito K, Ganz R. Evaluation of the acetabular labrum by MR arthrography.  J Bone Joint Surg Br. 1997;  79 (2) 230-234
  • 7 Hodler J, Yu J S, Goodwin D, Haghighi P, Trudell D, Resnick D. MR arthrography of the hip: improved imaging of the acetabular labrum with histologic correlation in cadavers.  Am J Roentgenol. 1995;  165 (4) 887-891
  • 8 Kubo T, Horii M, Harada Y, Noguchi Y, Yutani Y, Ohashi H, Hachiya Y, Miyaoka H, Naruse S, Hirasawa Y. Radial-sequence magnetic resonance imaging in evaluation of acetabular labrum.  J Orthop Sci. 1999;  4 (5) 328-332
  • 9 Czerny C, Hofmann S, Urban M, Tschauner C, Neuhold A, Pretterklieber M, Recht M P, Kramer J. MR arthrography of the adult acetabular capsular-Iabral complex: correlation with surgery and anatomy.  Am J Roentgenol. 1999;  173 (2) 345-349
  • 10 Ghebontni L, Roger B, EI-khoury J, Brasseur J L, Grenier P A. MR arthrography of the hip: normal intra-articular structures and common disorders.  Eur Radiol. 2000;  10 (1) 83-88
  • 11 Horii M, Kubo T, Hirasawa Y. Radial MRI of the hip with moderate osteoarthritis.  J Bone Joint Surg Br. 2000;  82 (3) 364-368
  • 12 Ganz R, Gill T J, Gautier E, Ganz K, Krügel N, Berlemann U. Surgical dislocation of the adult hip.  J Bone Joint Surg Br. 2001;  99 11-22
  • 13 Palmer W E. MR arthrography: is it worthwhile ?.  Top Magn Reson Imaging. 1996;  8 (1) 24-43
  • 14 Klaue K, Durnin C, Ganz R. The acetabular rim syndrome. A clinical presentation of dysplasia of the hip.  J Bone Joint Surg (Br). 1991;  73 423-429
  • 15 lto K, Minka M, Leunig M, Werlen S, Ganz R. Femoro-acetabular impingement and cam effect: a MRI-based quantitative anatomical study of the femoral head-neck offset.  J Bone Joint Surg Br. 2001;  83 (2) 171-176
  • 16 Leunig M, Casillas M M, Hamlet M, Hersche O, Nötzli H, Siongo T, Ganz R. Slipped capital epiphysis: early mechanical damage to the acetabular cartilage by a prominent femoral metaphysis.  Acta Ortop Scand. 2000;  71 370-375
  • 17 Munk P L, Holt R G, Helms C A, Genant H K. Glenoid labrum: preliminary work with use of radial-sequence MR imaging.  Radiology. 1989;  173 751-753

Dr. S. Locher

Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie

Inselspital

3010 Bern, Schweiz

Phone: 0041/31-6322111

Fax: 0041/31-6323600

Email: Siegfried.Locher@insel.ch

    >